近日,我院胸心大血管外科团队顺利为一名风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者实施了体外循环下二尖瓣置换手术。这是苏大附四院首例院内独立完成的体外循环心脏瓣膜手术,标志着我院在心胸外科领域的技术实力迈入新阶段。
本例手术患者是一名61岁男性,既往有风湿性心脏病史20余年,近期出现胸闷气短和双下肢水肿,超声心动图显示二尖瓣中度狭窄,其余瓣膜功能良好,需通过手术置换病变瓣膜。目前人工瓣膜主要分为机械瓣和生物瓣两类,二者各有优缺点:机械瓣由钛合金或碳素材料制成,优点是寿命长,理论上可终生使用,但术后需要终身服用华法林等抗凝药物,并定期监测凝血功能;而生物瓣术后仅需短期抗凝(一般3-6个月),但它的缺点是寿命短,通常在10年后出现不同程度的功能障碍。胸外科马海涛主任与团队经过慎重考虑,并与病人及家属详细沟通,最终选择植入机械瓣膜。
体外循环心脏手术被称为外科领域的“珠峰”,需要麻醉、体外循环、护理团队的精诚配合。苏州大学附属第四医院专家团队凭借精湛技术完成病变瓣膜切除、人工瓣膜精准植入及心脏复跳,全程零并发症,目前患者已康复出院。
风湿性心脏病是一种由链球菌感染引发的慢性心脏损害,常导致心脏瓣膜增厚、钙化或变形,影响心脏正常泵血功能。风湿性心脏病累及瓣膜最常见的二尖瓣,其次为主动脉瓣和三尖瓣。二尖瓣狭窄患者常出现呼吸困难、乏力、双下肢水肿等症状,若不及时治疗,可能引发心力衰竭甚至危及生命。风湿性心脏病早期症状隐匿,建议反复咽痛、关节痛患者及时筛查链球菌感染,确诊风湿热后规范治疗。已确诊心脏瓣膜病患者建议每半年接受心脏超声检查,以免错过最佳治疗时机。
此例手术的成功开展,为我院在复杂心脏手术领域提供了宝贵经验。未来苏大附四院胸心大血管外科将继续深耕心脏瓣膜病微创治疗、胸腔镜辅助手术等前沿技术,不断提升医疗服务质量,为更多心血管疾病患者带来新生和希望。